DR.SAAVEDRA:“En el curso provocamos que el participante piense…, se replantee y cuestione sus conocimientos“
El próximo miércoles, 16 de noviembre, finaliza el plazo para inscribirse al Curso de Endodoncia (pincha aquí para inscribirte) que impartirá los días 18 y 19 en la sede en Alicante de Cruz Roja el doctor Juan D. Saavedra F. Odontólogo por la Universidad Central de Venezuela, postgrado en Endodoncia por la Facultad de Odontología Universidad Central de Venezuela (1992-1993). Presidente de la Sociedad Venezolana de Endodoncia (Periodo 2005-2007), también presidió la Asociación Ibero-Latinoamericana de Endodoncia A.I.L.A.E. en el periodo 2007-2010. Director del Centro de entrenamiento endodóntico "PROENDO" y autor de diversos capítulos de libros como “Microscopia endodóntica”, "Endodoncia, conceptos biológicos y recursos tecnológicos”. El Dr. Saavedra es docente colaborador al Postgrado de Endodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela desde 1993 y profesor invitado al Master de Endodoncia de la Universidad Ibero-Americana (Santo Domingo-Republica Dominicana), y a los postgrados de Endodoncia de la Universidad San Luís Potosí (México), Universidad Tlaxcala (México), Universidad Autónoma de Baja California (Tijuana-México), Universidad La Salle (León-México) y Universidad Maimónides (Buenos Aires-Argentina). Dictante de conferencias, charlas y cursos internacionales, lleva a cabo su práctica privada limitada exclusivamente a Endodoncia y microcirugía endodóntica en Caracas, Venezuela.
En primer lugar, ¿qué considera que hace distinto del resto su curso sobre endodoncia?
Nuestro curso esta enfocado en la actualización del profesional que siente inclinación hacia la Endodoncia y hacia los especialistas del área. Hacemos un enfoque muy clínico, pero siempre sustentado en evidencia científica. Hacemos que el participante piense...se replantee y cuestione sus conocimientos y la forma en que esta aplicando estos en sus pacientes. Esto da al participante pautas claras y un entendimiento preciso mejorando así su criterio de selección de casos y mejorando de forma rápida y sostenida sus habilidades clínicas.
¿Qué importancia le da usted al reciclaje profesional?
El reciclaje profesional podría considerarse casi una "obligación" ante un mercado cada vez mas competido. En general, el perfil del recién egresado presenta una serie de carencias en lo técnico-clínico que lo obliga a entrar en cursos de mejoramiento inclusive antes de recibir su titulo. Durante el resto de la vida profesional, el odontologo debe ser suficientemente amplio en sus capacidades de adaptación en un entorno que cada vez es mas cambiante y hasta cierto punto "hostil" laboralmente hablando. Esto conlleva a que deba considerar como una "norma" la capacitación continua.
¿Cuáles son los últimos avances que han aparecido en endodoncia?
Hay avances que van marcando importantes cambios en el quehacer endodontico. Desde el punto de vista clínico el uso de magnificacion (microscopio operatorio); si bien data de los 90, aun no se termina de aceptar como un estándar en los profesionales que desarrollan la especialidad. El uso de magnificacion debería ser de uso obligatorio porque optimiza el alcance del clínico en la solución de situaciones complejas. En cuanto al desarrollo de instrumentos endodonticos, vivimos un momento fascinante, donde la competencia entre las casas comerciales ha generado el desarrollo de instrumentos rotatorios y reciprocrantes con nuevos diseños en su confección y con nuevos metales que los hacen mas eficientes en corte y mucho mas seguros durante su uso. El momento histórico que estamos viviendo es muy interesante. El uso de la tomografía volumètrica se va incorporando cada vez con mayor aceptación por parte de los clínicos. La planificación de casos iniciales y del retratamiento convencional y quirúrgico con tomografía 3D, ha ayudado a la creación de conceptos y protocolos de aproximación minimamente invasivos, con la consecuente disminución de desgastes innecesarios de estructura dentaria. Si bien aun no existe una contundente evidencia científica que respalde estos protocolos, los estudios que van apareciendo sugieren que la estructura que se conserva va a favor de mantener a dientes mas estable desde el punto de vista funcional. Existen protocolos bien definidos en cuanto a Revascularizacion o regeneracion en endodoncia. El uso de biomateriales a expandido el alcance de la terapéutica permitiendo mantener dientes en boca con protocolos sencillos de tratamiento, incluso al alcance del practico general. La ingeniería de tejidos, es un campo muy promisorio, donde vendrán seguro cosas interesantes que nos forzara a replantearnos los tratamientos actuales. Si bien aun no tenemos resultados aplicables clinicamente, las investigaciones apuntan a adelantos interesantes en este área.
¿Considera que sus enseñanzas se pueden poner el práctica el lunes siguiente en la clínica?
Algunas si....por supuesto. Es frecuente que después de una plática o curso, el participante se cuestione a si mismo su forma tradicional de trabajo y normalmente se replantee cambios en la forma como venía haciendo las cosas. Todo curso tiene una parte inspiradora y motivadora que nos impulsa a ser mejores y a intentar aplicar lo escuchado y/o aprendido. Algunos conceptos y técnicas son mas fáciles de incorporar a la practica diaria que otras. Algunas técnicas necesitan de equipamiento y tecnologías especialmente diseñadas, que tendrían que esperar a ser adquiridas para su su uso. Todo dependerá tanto del nivel de autocritica y autoexigencia profesional, como del deseo y motivación personal de cada uno.
¿Nos puede dar unos breves consejos para evitar accidentes comunes en la práctica en endodoncia?
Todo accidente es una situación desafortunada, donde el clínico tiene una alta responsabilidad en ello. En lineas generales podría señalarles:
Analizar minuciosamente cada diente que nos toque atender, intentando recabar la mayor información posible durante la anamnesis. Tomar RX periapicales en varios ángulos de ser posible. Tomar CBCTs en los casos que así lo requieran.
Respetar las pautas mínimas para el manejo de cualquier caso (diagnostico preciso, buen control de dolor, uso de aislamiento absoluto, control de oclusión).
Después de un analisis exhaustivo del caso, proceder a desarrollar un protocolo individual (plan de trabajo), orientado a solucionar el problema del diente problema.
Si al evaluar el plan de trabajo individual del diente observamos que presenta algún punto donde no nos sentimos competentes o carecemos los recursos para una aproximación adecuada al mismo es mejor ser honestos y referir el caso a un especialista.
Inspeccionar de forma rutinaria los instrumentos y descartar aquellos que presenten alteraciones visuales en sus espiras de corte.
No trabar las agujas de irrigación en el conducto. Evitar el recalentamiento de la estructura remanente debido al uso indiscriminado de Ultrasonido
Quizás lo mas importante - y a veces carecemos de ello -, es "SENTIDO COMÚN" en nuestro día a día. Usar la herramienta mas importante en Endodoncia...."PACIENCIA”.
¿Cuáles considera que son los principales problemas que padece la odontología hoy en día?
Considero que existe un gran numero de odontólogos egresando de las Universidades, saturando el mercado laboral, generándose competencia en dicho mercado en base a precios y no en base a capacidades profesionales individuales. Por otro lado, existe una distribución inadecuada de los profesionales, encontrándose zonas urbanas abarrotadas de clínicas y zonas rurales sin la debida atención (al menos ocurre en paises Latinoamericanos. Desconozco si esto pasa en España). Algunos desarrollos tecnológicos aplicables a la Odontología son de costo alto y conlleva que su incorporación a la consulta incremente los costos de asistencia, disminuyendo el acceso a parte de la comunidad.
Podría enumerar: La atención de pacientes a través de franquicias son un gran problema porque (sin querer llegar a generalizar), la calidad de los tratamientos no es la mejor. Necesidad y obligatoriedad de actualización del odontólogo debido al rápido avance del conocimiento. Posición y alcance de los colegios profesionales ante las necesidades del gremio
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